北京同仁医院眼科乔春艳:太多人不会戴隐形眼镜


新华网北京8月20日电(杨玉云)“隐形眼镜不是能不能买,而是适不适合戴,能不能戴好的问题。”在8月19日于新华社国家金融信息大厦举行的“医用器械如何迈向大众消费市场”主题会议上,北京同仁医院眼科主任医师乔春艳的开场白,直接点破了当前隐形眼镜消费市场的核心矛盾。

作为从业30年的眼科医生,乔春艳在临床一线见证了隐形眼镜从医疗工具走向大众消费品的过程,也见证了因使用不规范导致的眼表损伤和严重并发症。她分享了一个令人痛心的病例:1999年,一位家境优越的漂亮女孩在佩戴OK镜(角膜塑形镜)过程中发生严重感染性角膜炎,最终造成角膜穿孔,并经历角膜移植、排斥、再移植等治疗,造成严重且不可逆的视功能损害。

这个病例揭示了医用消费品与普通商品最本质的区别——门槛在消费,风险在医疗。

“美丽经济”背后的医学逻辑

隐形眼镜,学名“角膜接触镜”,在我国医疗器械分类目录中属于最高风险等级的第三类医疗器械,是需要严格监管的医疗产品。然而在现实中,大量消费者将其视为普通美妆产品,这种认知错位是眼表健康受损的根源。

乔春艳指出,隐形眼镜带来的风险主要分为两类:眼表异常和视觉异常。眼表异常包括结膜异常、角膜异常和干眼症;而由眼表损伤、角膜问题等引起的视觉异常,包括视力下降、重影、眩光等,也是临床关注的重要问题。“眼睛是心灵的窗户,但你知道怎么爱护自己的窗户吗?”她反问。

干眼是戴镜人群最常见的困扰。乔春艳引用权威共识解释,隐形眼镜接触眼球必然影响泪膜稳定性。“长时间佩戴可能增加眼表负担,使干眼相关症状更加明显。”她建议,像会议发言这类特殊场合可以戴,但“回家就安全地戴上框架眼镜,时间越短越好”。

北京的气候也是干眼的“帮凶”。乔春艳提到,自己的小姑子在北京时感觉“眼睛像纱布一样”,后来搬到沿海城市工作,症状竟不药而愈。“在北京,家里养鱼、养花,用加湿器,对眼睛都有好处。” 在北京这样的干燥环境中,保持室内适宜湿度、减少空气干燥刺激,对缓解部分眼表不适可能有所帮助。

感染本是可以避免的悲剧

“很多严重问题并非不可避免,而是可以通过规范使用提前预防。”乔春艳说。

她列举了几个高危行为:不洗手就戴镜、超期使用镜片、接触自来水。“我坐高铁,对面的姑娘坐下来就开始戴隐形眼镜,不洗手就直接上手。这不是医生的强迫症,而是非常必要的。不出事大家都觉得不重要,出了事后悔都来不及。”

关于佩戴场景,她特别强调禁忌:“工作在粉尘多的环境,不建议戴。”游泳、洗澡时戴镜更是“踩红线”,因为自来水中的微生物(如棘阿米巴原虫)可能导致严重的、难以治愈的角膜感染。

一旦出现眼红、怕光、流泪、疼、有分泌物或视力下降,“第一,坚决不戴,把所有东西拿好去医院找靠谱医生治”。她还提醒就诊时带上隐形眼镜盒,“有的感染从那里可以培养出来”。

量体裁衣式的验配理念

乔春艳反复强调一个朴素道理:“买衣服要量体裁衣,每个人的眼睛条件都不一样——眼轴、角膜曲率、眼表状态都不同,一定要找医生查清楚。”

她引用了一个朋友孩子的案例:孩子佩戴OK镜后出现角膜形态变化,说明“戴了之后一定要评估、检查”。无论是软镜、RGP硬镜还是OK镜,适应人群和风险各不相同,专业验配是安全的前提。

隐形眼镜的本质是“附着于眼球表面的医疗器械”。它的购买门槛虽低,护理门槛却不低。乔春艳总结道:“医用消费品大家都能买到、都能用上,但我们希望大家用得好、用得舒服、用得持久。用之前一定要医生验配,不是所有人都适合,也不是想怎么戴就怎么戴,而是该怎么戴就怎么戴。” 医用消费品不是不能大众化,而是在大众化过程中,更需要科学指导和规范使用。

隐形眼镜给生活带来便利,也带来责任——这是乔春艳给消费者最核心的提醒,也是医用器械从专业场景走向大众市场的过程中,最不该被遗忘的底线。


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