在医疗程度整体提升的年夜配景下，医保权柄保证等愈发遭到社会各界的存眷。近日，有网友在新华网“我为群众办实事”网络平台反映其在异地就医中遇到迷惑，《中国医疗保险》杂志为此约请江西省医保局报酬保证处原处长、原一级调研员蔡海清进行具体解答。详细内容如下：

　　从网友反映的环境看，更多是对现行的异地就医报酬保证政策不相识招致。思索到这并非个例，是以就相关政策进行解读非常需要。

　　依照现行政策规则，包含医疗救助工具在内的异地恒久栖身参保职员在操持异地就医立案后就可以享用异地就医间接结算服务。异地就医间接结算的住院、一般门诊和门诊慢特病医疗用度，准绳上执行就医地规则的付出范畴及无关规则（根本医疗保险药品、医疗服务名目和医用耗材等付出范畴），执行参保地规则的根本医疗保险基金起付尺度、付出比例、最高付出限额、门诊慢特病病种范畴等无关政策。艰深一点说，便是执行就医地医保目次、参保地医保报酬政策。

　　参保职员异地就医间接结算立案可以通过线上、线下两种罕见渠道操持。

　　线上操持——

　　这种方式最为便捷，全国通用渠道和处所专属渠道均可操持。

　　全国通用渠道：一是通过“国度医保局”微信"大众号，点击微服务→国度异地就医立案，选择立案类型，填写信息并上传资料（或签订团体许诺书）后提交；二是翻开国度医保服务平台App，找到异地就医立案板块，按提示选择参保地、就医地及立案类型，实现信息填报和资料上传即可提交；三是翻开付出宝App，点击医保→医保操持→异地就医立案，选择立案信息，填写资料后提交。

　　处所专属渠道：各省市会有当地特点平台，比方湖北的鄂汇办App、湖南的“湘医保”App、江苏的“江苏医保云”App、江西的赣服通App等，参保职员可登录对应平台，在医保相关板块找到异地就医立案入口，按本地提示实现操持。

　　线下操持——

　　参保人携带相关资料返回参保地的各级医保包办机构窗口、政务服务中间医保窗口，部门地域的州里（街道）医保服务点也可操持。所需资料普通包含：无效身份证件（通常是住民身份证）、社会保证卡或医保电子凭据；《异地就医挂号立案表》；恒久栖身认定资料（栖身证、户口簿等，部门地域可用团体许诺书替代）。窗口任务职员审核资料无误后，会就地操持立案手续。

　　异地恒久栖身的参保职员在操持异地就医立案手续后，在栖身地医保定点医药机构看病就医或购药间接通过刷卡（医保卡或社保卡）或刷码（电子医保码）就可以享用异地就医间接结算服务，而无需参与栖身地根本医疗保险；关于在户籍地点地认定并参保的医疗救助工具来说，可持续在参保地参保、享用参保地优惠政策（如当局赞助参保、年夜病保险报酬歪斜等），而不必担忧失去医保优惠政策享用资历。必要阐明的是，因为各类起因，一些处所关于异地恒久栖身医疗救助工具的医疗救助用度在今朝还必要回户籍参保地进行手工报销。